疤痕修复手术将尽量减少疤痕，使其不那么显眼，并与周围的肤色和质地融为一体。
1.介绍
疤痕修复手术将尝试使疤痕最小化，以使其不那么明显，伤口愈合后，会留下的疤痕的痕迹。疤痕是受伤或手术后不可避免的结果，并且其发展是不可预测的。愈合不良会导致疤痕非常明显且难看。即使伤口愈合良好，也会造成疤痕，影响你的外表，疤痕也可能隆起或凹陷，其颜色或质地可能与周围健康组织不同。
根据疤痕的类型和程度，您的治疗方案可能有所不同，包括：
- 简单的局部治疗
- 微创手术
- 应用先进的伤口闭合技术进行外科修复
尽管疤痕修复可以提供更令人满意的美容效果或改善愈合不良的疤痕，但仍无法完全消除疤痕。
什么是疤痕？
疤痕修复术是一种整形手术，用于改善身体任何部位的疤痕状况或外观。不同类型的疤痕包括：
可以通过手术或其他治疗手段，从美容上改善变色或表面不规则以及其他更细微的疤痕。这些类型的疤痕不会损害功能或引起身体不适，包括痤疮疤痕以及因轻度受伤和先前的手术切口而引起的疤痕。
增生性疤痕是直接在伤口部位生长形成的厚厚的疤痕组织。它们通常凸起，变红或不舒服，随着时间的推移可能还会会变宽，也可能是色素过重（颜色较深）或色素不足（颜色较浅）。
瘢痕疙瘩比增生性疤痕大。它们可能会疼痛或发痒，也可能会起皱，并且会延伸到原始伤口或切口的边缘之外。瘢痕疙瘩可以出现在你身体的任何部位，但会在没有脂肪的基础组织上（例如脸部，颈部，耳朵，胸部或肩膀）生长，更常见。
挛缩是由于皮肤和底层组织在愈合过程中聚集在一起而限制运动的疤痕。当组织大量丢失时，例如烧伤后，会发生这种情况，当伤口横穿关节处也会形成挛缩，限制手指、肘部、膝盖或颈部的正常活动。
疤痕类型将决定你的主刀医生会使用哪种技术来改善疤痕。
2.适合人群
疤痕修复术可以在任何年龄段的人身上进行，如果：
- 你身上的疤痕困扰着你
- 你身体健康
- 你不抽烟
- 你对疤痕修复手术抱有乐观的态度和切合实际的目标
- 你没有痤疮或其他皮肤疾病
疤痕修复应该为自己而做，而不是为了满足别人的愿望，也不是为了迎合任何一种理想的形象。
3.成本
手术费用通常是很重要的考虑因素，疤痕修复手术的费用会随着地域/医院/医生的不同而有所差异。
疤痕修复费用可能包括：
- 外科医生费
- 医院或手术设施费用
- 麻醉费
- 药物处方
- 手术后服装
- 医学检查
大多数健康保险不包括疤痕修复以及相关并发症的手术，请记住，外科医生的经验和你对他的舒适程度与手术的最终费用同样重要。
4.咨询与服务
疤痕修复手术的成功和安全性很大程度上取决于你在会诊过程中的坦诚。
在疤痕修复咨询期间，请跟你的主刀医生讨论以下问题：
- 为什么要手术，你期望的结果
- 医疗条件、药物过敏和医疗
- 当前药物、维生素、草药补充剂、酒精、烟草和药物的使用
- 以前的手术
你的主刀医生还将会：
- 评估你的整体健康状况和所有先前存在的健康状况或风险因素
- 仔细检查你的伤疤
- 拍照
- 讨论你的选择并推荐治疗方案
- 讨论预期效果和所有风险或潜在并发症
5.要问的问题
在疤痕修复咨询期间，请使用此检查表作为指南：
- 你做过多少次这种手术？
- 我适合做这个手术吗？
- 手术恢复期是多长？
- 我的手术有哪些风险和并发症？
- 如何处理并发症？
- 如果我对疤痕修复手术的美容效果不满意，该怎么办？
- 你有手术前后的案例照片吗？
6.风险与安全
做疤痕修复手术之前，你必须决定是否可达到你的期望值，风险和潜在的并发症是否可以接受，通常你的主刀医生将会详细解释与手术相关的风险。
疤痕修复风险包括：
- 出血（血肿）
- 感染
- 延迟愈合
- 麻醉风险
- 皮肤感觉变化
- 可能会损坏更深的结构，包括神经，血管，肌肉和肺部
- 对缝线材料，血液制品，局部制剂或注射剂的过敏
- 皮肤轮廓不规则
- 皮肤变色和肿胀
- 皮肤敏感性
- 深静脉血栓形成，心脏和肺部并发症
- 疼痛，可能持续
- 可能需要其他外科手术或分阶段手术
感到焦虑是很自然的，无论是对你效果期待的兴奋还是术前的紧张压力，千万不要羞于和你的主刀医生讨论这些感受。
我的手术在哪里进行？
疤痕修复手术可在整形外科诊所、经认证的外科机构、门诊外科机构或医院进行。手术结束后，可以使用绷带或敷料来保持手术部位的清洁。
你的主刀医生会具体说明，如何照顾自己的手术后，药物应用或口服，以帮助愈合和减少感染的风险。
当你回家的中
如果出现呼吸急促、胸痛或异常心跳，请立即就医。如果出现任何这些并发症，你可能需要住院治疗。
小心
遵循医生的指示是手术成功的关键，重要的是手术切口在愈合过程中不要承受过度的力。
仔细遵循所有术后指导，包括清洁和家庭治疗方案，并避免阳光照射，避免影响你手术的最终效果。
7.准备
在疤痕修复手术之前，你的主刀医生可能会建议：
- 获得医学评估
- 服用某些药物或调整您目前的药物
- 手术前要戒烟
- 避免服用阿司匹林和某些消炎药和草药补充剂，因为它们会增加出血
您收到的特别说明将涉及：
- 手术当天该怎么办
- 手术过程中使用麻醉
- 术后护理和随访
8.手术步骤
步骤1 –麻醉
在手术过程中使用药物以确保舒适，选择包括静脉镇静和全身麻醉。
步骤2 –治疗
疤痕修复术的改善程度取决于疤痕的严重程度，以及疤痕的类型、大小和位置。在某些情况下，单一的技术可以提供显著的改进，然而，你的主刀医生可能会推荐一种疤痕修复技术的组合，以达到最佳效果。
局部治疗，如凝胶、胶带或外部按压，可以帮助伤口的闭合和愈合，或降低皮肤产生不规则色素的可能，因为可用于治疗表面疤痕，并有助于疤痕修复的愈合。
也可以使用注射疗法，皮肤填充物可用于填充凹陷或凹陷疤痕，根据使用的注射物质和你的特定疤痕情况，效果也可能会持续半年甚至到几年，必须重复治疗以维持效果。注射疗法的另一种形式是使用基于类固醇的化合物来减少胶原蛋白的形成，并可以改变凸起的疤痕组织的外观，大小和质地。
表面处理最常用于美容改善疤痕，这些方法可以软化表面不规则和减少不均匀的色素沉淀。表面处理是一种可控制的方法，可以机械地去除皮肤表层或改变组织的性质。这些治疗方案包括：
- 磨皮术是对皮肤进行机械抛光。
- 激光或光疗法会改变皮肤表面，使新的、健康的皮肤在疤痕处形成。
- 化学去皮溶液渗透到皮肤表面，软化不规则的纹理和颜色。
- 皮肤漂白剂是局部应用减轻皮肤负担的药物。
第3步–有时，对于较深的疤痕，需要通过手术切口以去除旧疤痕
步骤4 –缝合切口
有些疤痕需要分层缝合，当切除延伸至皮肤表面以下或活动程度较高的区域时，通常使用分层缝合。第一层，需要使用可吸收的缝合线进行皮下封闭（在皮肤表面以下），缝合层会继续建立，最后缝合其余的表面伤口。
先进的疤痕修复技术包括复杂皮瓣闭合和W成形术或Z成形术，皮瓣闭合可以重新修复疤痕，使其不那么明显，或提高活动受限挛缩的灵活性。如果没有足够的健康组织用于疤痕切除术，也可以使用药物组织替代。
组织扩张可以替代皮肤移植物。在这个过程中，将一个组织扩张器被放置在疤痕部位附近的皮肤下。随着时间的推移，扩张器慢慢充满无菌溶液，以扩大健康皮肤的面积。皮肤被充分拉伸后，扩张器和疤痕将被移除，然后将拉伸的皮肤替换疤痕组织，这一过程可能涉及多个手术阶段，才能达到最终效果。
9.恢复
愈合与康复
疤痕修复手术在最初愈合阶段可能会，局部肿胀、变色或不适，可能需要1至2周恢复。
效果将是持久的
疤痕修复手术的最终效果将是持久的，但是效果可能需要几个月的时间才能呈现出来，在某些情况下，新的疤痕可能需要一年的时间才能完全愈合和消退。
医学和外科学并不是一门精确的科学，虽然预期会有好的效果，但无法保证；而且在某些情况下，单次手术不可能达到最佳效果，可能需要多次手术。
10.专业术语
化学果皮解决方案
渗透皮肤表面物质可软化质地和颜色的不规则现象。
挛缩
由皮肤和底层组织在愈合过程中相互拉扯而限制运动的疤痕，通常发生在大量组织丢失时，如烧伤后。
磨皮
机械抛光皮肤。
切除术
手术去除疤痕。
全身麻醉
手术中用来减轻疼痛和改变意识的药物和气体。
色素沉淀疤痕
颜色较深的疤痕。
增生性瘢痕
直接在伤口处形成的厚厚的疤痕组织。
色素沉淀疤痕
颜色较浅的疤痕。
静脉镇静
静脉注射镇静剂帮助你放松。
疤痕疙瘩
巨大的疤痕可能会疼痛或发痒，也可能会在您身体的任何地方发生皱纹，更常见的是在没有什么脂肪组织的地方，比如胸骨或肩膀上。
激光焕肤
一种改变皮肤表面的方法，使新的、健康的皮肤在疤痕处形成。
光疗法
（强脉冲光）可以用来治疗皮肤变色和纹理变化的光脉冲。
局部麻醉
手术中直接注射到切口部位以减轻疼痛的药物。
皮肤移植
从你身体其他部位，如腹部或大腿上取下的健康皮肤，以修复疤痕。
组织扩张
可以代替皮肤移植的手术。一个组织扩张器被放置在靠近疤痕部位的皮肤下方，以拉伸额外的皮肤，以用于修正疤痕。通常，需要多个过程。
Z形成形术
一种外科技术，在原始疤痕部位的任一侧创建有角度的皮瓣，可以完全重新定位或改变疤痕的方向，中断疤痕张力或改善疤痕柔韧性。